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腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

暴雨~特大暴雨~海南湿冷持续！海口最冷时段将出现在……******url:https://m.gmw.cn/2023-01/05/content_1303245423.htm,id:1303245423　　北京时间1月5日23时04分39秒

　　我国进入小寒节气

　　一年之中最寒冷的时段

　　就此开启

　　说到这，小编发现

　　大家对海南的冬天

　　似乎多少有点误解

　　就在今天

　　#在海南过冬也得穿秋裤#

　　更是冲上热搜

　　不少网友表示

　　印象中海南四季如春

　　似乎和冬天没有关系

　　在此，小编郑重声明！

　　没错！

　　海南人也是要穿秋裤的！

　　据@中国天气

　　海南虽然从气候来看是常年无冬区

　　但也是有春秋天的！

　　以海口为例

　　1月正是当地全年最冷的一个月

　　平均最高气温21.8℃

　　平均最低气温也只有16.1℃

　　尤其最近海口雨还多，体感更是阴冷

　　而且接下来的几天

　　海南还将开启“雨雨雨”模式

　　记者从海南省气象台了解到

　　8日夜间到9日

　　海南岛将有明显降水

　　其中

　　东北半部有大到暴雨

　　局地特大暴雨

　　各地气温小幅波动

　　最低气温14℃

　　10日到12日

　　全岛大部地区多云，气温小幅上升

　　陆地天气预报

　　5日夜间到6日白天

　　北部，阴天间多云有分散小阵雨，最低气温14-16度，最高气温19-21度；

　　中部，阴天间多云有分散小阵雨，最低气温14-16度，最高气温19-21度；

　　东部，阴天间多云有分散小阵雨，最低气温16-18度，最高气温20-22度；

　　西部，多云，最低气温14-16度，最高气温21-23度；

　　南部，多云，最低气温17-19度，最高气温23-25度。

　　6日夜间到7日白天

　　北部，阴天间多云，局地有小雨，最低气温16-18度，最高气温17-19度；

　　中部，阴天间多云有小雨，最低气温14-16度，最高气温19-21度；

　　东部，阴天间多云有小雨，最低气温15-17度，最高气温18-20度；

　　西部，阴天间多云，最低气温14-16度，最高气温19-21度；

　　南部，阴天间多云，最低气温18-20度，最高气温21-23度。

　　7日夜间到8日白天

　　北部，阴天间多云有小到中雨，最低气温16-18度，最高气温16-18度；

　　中部，阴天有中到大雨，局地暴雨，最低气温14-16度，最高气温20-22度；

　　东部，阴天有中到大雨，局地暴雨，最低气温16-18度，最高气温17-19度；

　　西部，阴天间多云有小到中雨，最低气温14-16度，最高气温18-20度；

　　南部，阴天有中到大雨，局地暴雨，最低气温17-19度，最高气温21-23度。

　　8日夜间到9日

　　本岛将有明显降水，其中，东北半部有大到暴雨，局地特大暴雨，各地气温小幅波动。10日到12日，全岛大部地区多云，气温小幅上升。

　　海上大风预报

　　受冷空气影响：

　　琼州海峡，5日17时到8日20时，东北风5-6级，阵风7级。

　　本岛文昌、琼海到三亚一带海面，5日夜间到7日白天，东北风6-7级，阵风8-9级；7日夜间到8日白天，东北风5-6级，阵风7-8级。

　　北部湾海面，本岛乐东、东方到海口一带海面，5日夜间到8日白天，东北风5-6级，阵风7级。

　　西沙、中沙群岛附近海面，5日夜间到7日白天，东北风6-7级，阵风8-9级；7日夜间到8日白天，东北风5-6级，阵风7-8级。

　　南沙群岛附近海面，5日夜间到8日白天，偏东风5-6级，雷雨时阵风7-8级。

　　另外，本岛四周沿海各港口所挂强风一号风球不改变。

　　8日夜间到12日，各海区风力6-9级。

　　海口发布春运天气趋势预测

　　↓↓↓

　　记者从海口市气象局获悉，预计，2023年春运期间（1月7日～2月15日）海口市平均气温较常年同期偏低，降雨量偏少；期间可能出现4次冷空气过程，最冷时段出现在1月中旬后期和2月中旬中期，气象灾害总体接近常年。

　　（一）冷空气过程

　　预计，2023年春运期间，海口市平均气温17.5～18.5℃，较常年同期偏低；最低气温7.0～10.0℃，较常年持平；降雨量18～44毫米，较常年同期偏少10～20%。

　　期间可能出现4次冷空气过程，大致出现在1月中旬中后期、1月下旬中后期、2月上旬中期、2月中旬前中期。最冷时段出现在1月中旬后期、2月中旬中期。伴随冷空气影响过程，海口市可能出现降雨天气。

　　（二）大雾

　　预计2023年春运期间，影响海口市和琼州海峡的大雾总体略弱于常年同期，大雾过程可能发生在1月下旬前期和2月上旬前期，要注意提防短时大雾对交通运输的影响。

　　海口市气象局建议，据最新资料预测，2023年春运期间，海口市气温总体偏低，降雨量偏少，需关注和提防阶段性降温过程、低温阴雨和大雾天气，做好相关应对准备工作。另外，气候预测具有不确定性，海口市气象局将根据天气变化采用最新资料及时做出预测订正。

　　最后，希望大家注意保暖

　　做好防疫工作

　　照顾好自己哟~

　　记者 林鸿晖 综合海口网 中国天气

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）