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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

春节聚餐多 怎样吃更健康？专家建议→******

　　今天(21日)是大年三十，一年当中大家最期待的就是今天的这顿团圆饭。怎么吃既享受美味又健康，还有助于康复期人群的恢复呢？一起来听听专家的建议。

　　专家提示春节饮食要特别注意这几件事：

　　避免暴饮暴食。遵循“食不过饱”的原则，最好每餐七分饱。对肥胖症、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病患者、老年人和儿童等尤应注意。

　　保持规律进餐。尽量维持和日常一样的进食节律和时间，不宜过于随性地进餐，尽量每日三餐或少量多餐的原则。

　　尽量做到少饮酒、不饮酒。尤其不能饮用高度烈性酒。如果饮酒，可以选用低度的果酒。应特别注意，孕产妇、儿童不能饮酒。老年人以及患有肥胖症，血糖、血脂、血压、血尿酸等控制不理想的慢性疾病患者，尽量不饮酒。

　　北京协和医院临床营养科主任 于康：春节期间食物尽量温和、清淡，别做太油腻，太辛辣刺激，或者太咸的食物。春节期间，有的人吃得盐过多或者辣椒过多，容易造成胃的不适，或者血糖、血脂、血压的波动，这个我觉得得不偿失。

　　专家：新冠感染康复后根据自身补充营养品

　　过春节了，亲朋好友之间，尤其是给长辈可能会送一些营养品。新冠感染康复后要不要吃一些营养品？听听专家怎么说。

　　北京协和医院临床营养科主任 于康：我想有几点大家要评价一下。第一个就评价一下您在“阳康”(新冠病毒感染康复)以后吃的食物，跟感染新冠病毒之前比有没有明显减少，或者说有没有恢复比较慢、比较困难的情况。如果已经恢复到以前正常的饮食了，通过合理饮食这些营养是完全够的。但如果在恢复的过渡期，还没有恢复到以前的饮食情况，那么可以选择一些营养补充剂，比如复合的微量营养素制剂，这里头有维生素、矿物质，比单一的补充效果要好得多。对于一些特殊的群体，或者特殊的疾病状态之下，应该到医院去咨询专科医生或者营养科的门诊，提供一个专业的解决方案。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）